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邵逸夫专家讲述:为患者圆梦这一年

2020年06月10日 14时38分38秒 来源:浙江健康导航

小夫妻遭遇生育难题,到邵逸夫医院做试管婴儿,成功怀孕后历经波折,所幸都被张松英团队一一化解;每年有一万多对夫妻来此求子,胚胎移植成功率超六成

 

我曾经历过人生的至暗时刻

现在有种苦尽甘来的感觉

 

“我曾经历过人生的至暗时刻。”35岁的黄一巍(化名)说。

 

一年的时间,在浙江大学医学院附属邵逸夫医院,他和老婆经历了手术、试管婴儿、宝宝早产、早产宝宝一度病危……

 

“孩子出生一个多月后,我老婆才敢去看;宝宝经历过病危的事,她到现在都不知道,我怕她崩溃。”

 

如今,8个月的女儿已经开始伊伊呀呀,粉嫩活泼。“我有种苦尽甘来的感觉。”

 

这位新手爸爸眼圈泛红,却忍不住笑了。

 

数次尝试怀孕都失败了

在这里小夫妻找到方向 

 

黄一巍比老婆柳燕(化名)大两岁,两人相识十多年,2012年结婚,4年后,小两口打算要孩子。

 

“几次怀孕,不是没怀上,就是怀上没有胎心。那一年,这样的情况有两三次。”

 

柳燕做了能想到的各种检查:检查子宫、造影查输卵管是否堵塞……

 

“医生说输卵管通畅。但我们求医问药大半年,都没有任何效果。”

 

那段时间,黄一巍和老婆焦心极了,“不知道问题出在哪里,这是最可怕的状态,找不到方向。”

 

两人陷入茫然。

 

医生对黄一巍说,可以去尝试试管婴儿,并推荐了浙江大学医学院附属邵逸夫医院。

 

“她(柳燕)的生育条件不乐观,有非常严重的子宫腺肌症,卵巢上的小卵泡数目少,模糊,右卵巢还有一个巧囊。”浙大附属邵逸夫医院副院长、生殖中心主任张松英教授说。

 

听说可以做试管婴儿,黄一巍形容当时的心情是喜悦,“终于找到了解决的办法。”

 

他和老婆商量,想尽快做试管。“但张松英教授说,不要那么着急。”

 

张松英教授是做了充分考量的,

 

“我们建议先做手术治疗,一是形成好的胚胎不容易,肯定是要把女方的身体调整到最好;二是胚胎移植不成功,对患者的信心打击很大。最好是先治疗好基础疾病,把成功可能性提到最大。”张教授说。

 

张教授为柳燕制定了治疗方案。

 

2017年9月,医院妇科黄东副主任医师为柳燕做了卵巢巧克力囊肿手术

 

“卵巢手术,如何把握程度很重要,对卵巢功能本来就不好的患者来说,处理不恰当,就会雪上加霜。她的盆腔粘连非常严重,直肠子宫陷凹完全封闭。”

 

所幸,手术非常顺利。

 

“2018年初,我们开始促排卵治疗。”这个过程非常顺利,一度让夫妻俩觉得是拨云见日了,

 

“一切按照医生的计划来。我们取了两次卵,获得5枚胚胎宝宝。在胚胎移植术前,我们听从了张院长的建议,为了控制子宫腺肌症,我老婆每月打一针治疗腺肌症的药,足足打了6针,幸运的是,第一次胚胎移植就成功了。”

 

柳燕怀孕后就辞职了。没想到,还有更多意外在等着他们。

 

28周,羊水突然破了 

保胎几日后紧急剖宫产

NICU团队护航化险为夷 

 

柳燕怀孕28周后的一个周日,凌晨5点多突然羊水破了

 

“我来不及紧张,满脑子都是:赶快送到邵逸夫医院。”将近40公里的路程,黄一巍40分钟就开到,“幸亏我老婆之前在医院上过产前培训课程,知道羊水破了,要躺下,用垫子把屁股垫高。”

 

医生检查后说,羊水很清澈,没有感染。三天后,柳燕出现不规律宫缩并见红

 

胎位不正,脐带先露,随时可能发生脐带脱垂,危及宝宝生命。我们决定急诊剖宫产。”产科主任医师任延巍说。

 

这个女宝宝只有两斤多,一出生就被送进了新生儿重症监护室(NICU)

 

“我想象中,她只有一条鱼那么大,没想到有两条鱼那么大。”黄一巍用双手比划着笑得柔和。

 

柳燕却有些崩溃。

 

“宝宝出生后有过窒息,她看到医生紧急抢救一点点大的女儿,觉得很可怜,对不住她,让她一出生就吃苦。”

 

柳燕5天后出院,宝宝却在NICU待了三个月。

 

“她一直到孩子快两个月时,才有勇气去看。”说起那个画面,黄一巍眼睛开始发红,“她一遍遍摸着孩子的手说:妈妈来看你了。全程哭成泪人,哭到所有的护士都来安慰她。护士们夸宝宝,说她特别能吃,不哭闹,长得最快。都快夸成NICU学霸了。”

 

 

46天,宝宝历经生死劫 

他找个没人的地方,大哭了一场 

 

那段时间,黄一巍每天往医院送母乳,看着女儿一天天长大,被初为人父的喜悦包裹,没想到意外再次骤然而至。

 

“大概46天时,已经进入稳定期的宝宝出现了血便,又突然出现呼吸暂停,全身皮肤一下子出现花斑。我们判断是肺出血。”

 

邵逸夫医院新生儿科姜舟主任感觉到了突如其来的凶险,“气管打开时,大量鲜血涌出,根本无法看清气道口。”

 

黄一巍没有把这个消息告诉任何人,“孩子妈妈肯定承受不住。”

 

签完病危通知后,黄一巍瘫坐在地上,“我一遍遍想,万一孩子保不住,我怎么对家人说……那真的是我人生的至暗时刻。”

 

幸运的是,姜主任团队抢救及时,宝宝的情况没有恶化。

那段时间,黄一巍在家里要装作一切正常,宝宝治疗要断食,奶水不能再送,他给老婆解释说,女儿肠胃有些问题,不严重。

 

他会每天往医院打两个问讯电话。“按照规定,一天只能往NICU打一次电话,但医护人员同意我打两个,我电话一打过去,他们就知道我是几床宝宝的家长。”

 

一个星期后,宝宝撤掉呼吸机,转危为安。黄一巍找了个没人地方,大哭了一场。

 

两件小事让他感动至今 

 

女儿在NICU那段时间,有两件事让黄一巍感动至今。

 

“一次是母亲节,我送完母乳,护士给我一朵花,说是宝宝送妈妈的第一份礼物,我老婆拿着那朵花,哭得稀里哗啦;一次是儿童节,护士说我们可以给宝宝写个小卡片,放到宝宝枕边,我老婆边写边哭,交过去时,我对护士说,能不能读给宝宝听。”

 

黄一巍本以为会被拒绝,“毕竟他们那么忙,后来知道,他们为每位宝宝都读了卡片。”

 

他掏出手机,一张张翻看女儿的照片,“她现在很能吃,爱聊天;她妈妈给她念诗,说一句,她就伊伊呀呀回一句;她很乖,已经可以睡整觉。”

 

是邵逸夫的医生圆了我们的梦。”

 

黄一巍轻声说,“我真的非常感谢他们。”

 

 


专家访谈      张松英 教授

浙大附属邵逸夫医院副院长 妇产科&生殖中心主任   


 

黄一巍夫妇求子之路一波三折,医生团队是如何保驾护航的?

 

黄一巍夫妇在邵逸夫医院的治疗体现了我们科室的特色——集妇科微创、生殖中心、产科、NICU为一体

 

我们的妇科和生殖中心医生都有一个清晰的理念,手术的目的就是最大限度的提高生育机会。

 

因此,在生殖微创手术时,我们都力求做到最大程度的保护患者的卵巢、子宫内膜、子宫肌壁和子宫颈等器官组织的功能,让患者的生育概率最大化。

 

辅助技术也一样,我们不断地改进、不断地完善,尽最大努力提高治疗效率,提高妊娠率和出生率,圆每个家庭的生育梦。

 

柳燕有子宫腺肌症和卵巢巧克力囊肿,卵巢储备功能不良,所以她的巧克力囊肿不是做剥除手术,而是切开放液+囊壁电灼。

 

取卵两次的目的是储备一定数目的优质胚胎,在腺肌症治疗后尽可能一次移植成功。

 

柳燕的腺肌症可能是导致胎膜早破的原因,因为手术时我们的医生发现她的子宫肌壁很硬,所以妊娠中晚期子宫肌壁不能很好的伸展,从而出现胎膜早破和早产。

 

新生儿出生体重仅1100g,出生时情况十分危急,并且在出生46天时还经历了凶险的肺出血问题,在我们NICU团队的不懈努力下救治成功。

 

NICU的团队力量是优秀的、设备是先进完善的,在早产儿尤其是极低体重早产儿和超低体重早产儿救治方面均达到发达国家水平,抢救存活率达90%以上

 

*本文作者转自邵逸夫医院公众号,作者张松英 副院长 妇产科&生殖中心主任 教授,图片来源于摄图网。

 

 

张松英医生简介

 

  • 医学博士、博士生导师、教授、主任医师,浙江大学求是特聘医师;

  • 浙大医学院附属邵逸夫医院副院长兼妇产科&生殖中心主任;

  • 中华医学会生殖医学分会常委、浙江省医学会生殖医学分会主任委员;

  • 擅长辅助生殖技术和生殖相关微创手术,首创改良经阴道子宫峡部环扎术、输卵管抽芯切除、间质部妊娠线性切开取胚和无张力缝合等生殖微创新术式,使辅助生殖与生殖微创无缝衔接,将邵逸夫医院生殖中心打造成具有特色优势且处省内领先国内先进的中心。

 

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